Augmentation du volume des lèvres par injections d’acide hyaluronique chez la femme

La demande d’augmentation de volume des lèvres est fréquente car une bouche pulpeuse représente un élément de séduction certain.
Tantôt les lèvres sont  fines par nature, tantôt c’est l’âge que  leur volume a diminué .
Les injections d’acide hyaluronique permettent toute une gamme de corrections et d’embellissement de la bouche ; augmentation de volume, projection de la lèvre supérieure, ourlage du contour, ajustement des commissures, comblement des ridules péri-buccales.
Ce traitement constitue une solution médicale efficace, rapide, temporaire et réversible.

Rappel anatomique

Si chacun sait ce que sont les lèvres, il faut préciser que la lèvre supérieure comme l’inférieure sont  en fait composées de la lèvre rouge , celle du langage commun, et de la lèvre blanche , c’est-à-dire la peau qui entoure les lèvres rouges. La limite lèvre rouge-lèvre blanche est appelée bord libre et son relief constitue un élément important de l’esthétique de la bouche.

Principe de l’acide hyaluronique

L’acide hyaluronique est un produit de comblement connu depuis plus de 20 ans, et très utilisé car offrant une grande sécurité d’emploi et un efficacité reconnue. Sa commercialisation bénéficie d’une autorisation émise en France par l’agence du médicament après un marquage CE (communauté européenne).

La consultation

L’examen clinique apprécie le volume des lèvres, l’équilibre entre la lèvre supérieure et l’inférieure, de face et de profil, ainsi que l’harmonie globale entre le nez et la bouche.
Cet examen est fait au repos et lors du sourire.
La lèvre blanche est aussi examinée pour apprécier d’éventuelles ridules qui pourront être traitées dans le même temps .
On se renseignera sur les souhaits précis de la patiente pour ce traitement « à la carte ».
Des photographies pourront être prises afin de mieux visualiser ces éléments et discuter de la correction à envisager.
Au terme de cet examen seront décidés les gestes précis:

• repulper les lèvres et rétablir l’équilibre « haut-has »
• éventuellement redessiner le bord libre
• combler , s’il y a lieu les ridules péri-buccales

Dans le même temps une correction des plis d’amertume ou des sillons naso géniens peut être programmée.
Il convient d’insister sur la nécessité d’effectuer des injections « mesurées » afin de ne pas tomber dans les travers disgracieux de la sur-correction souvent appelée « bouche de mérou ».
On se renseignera sur d’éventuels antécédents d’herpès labial qui nécessiteront la mise en route d’une prévention anti-herpétique.
Toute l’information nécessaire à la compréhension de votre traitement vous sera fournie lors de cette consultation. Des documents vous seront remis afin de vous permettre de relire tranquillement chez vous les éléments indispensables à votre décision et de pouvoir poser des questions complémentaires.

Les conseils et prescriptions post-traitement sont résumés dans une fiche personnalisée.
Les alternatives thérapeutiques vous seront exposées , notamment le lipomodelage des lèvres ( lipostructure) afin que vous preniez votre décision en toute connaissance de cause. Si la correction par lipofilling a l’avantage d’être définitive et n’a donc pas besoin d’être renouvelée, elle est plus lourde car il s’agit d’une intervention chirurgicale qui a lieu en clinique. Nous conseillons donc de faire pour la première fois un traitement par des injections d’acide hyaluronique et de n’envisager une correction chirurgicale par lipofilling que secondairement.
Un devis estimatif du coût de ce traitement vous sera soumis.
Tout médicament contenant de l’aspirine ou des anti-inflammatoires est proscrit.
Un traitement homéopathique par arnica est débuté quelques jours auparavant afin de minimiser les risques de bleus (ecchymoses) .

Les injections

Le Docteur Sylvie ABRAHAM, chirurgien esthétique à Paris,  adopte une technique qui lui est propre et qu’elle adapte à chaque cas pour obtenir les meilleurs résultats.   Toutefois, on peut retenir les principes de base communs à  toute injection d’acide hyaluronique dans les lèvres.
Les injections se déroulent au cabinet .
En principe aucune anesthésie n’est requise car l’acide hyaluronique contient un anesthésique local si bien que seuls les premiers points de piqûre sont désagréables. Cependant on pourra recourir à une analgésie par différents procédés :

• soit l’application préalablement aux injections d’une crème anesthésiante pendant une heure environ,
• soit une anesthésie loco-régionale qui assure de la totale insensibililité de la bouche.

A l’aide d’une très fine aiguille on pratique sur les lèvres désinfectées des injections multiples soit punctiformes soit rétro-traçantes soit en nappage selon les corrections souhaitées .Il est parfois nécessaire d’associer différents types d’acide hyaluronique de densité différente.
La durée de l’acte est compris entre 15 minutes et 1 heure en fonction du travail réalisé. Au cours de la même séance , d’autres traitements peuvent être réalisés, notamment des injections de toxine botulique.
Vous pourrez quitter aussitôt le cabinet et vaquer à vos occupations habituelles .
En principe une seule séance suffit. Mais afin de contrôler le résultat et d’effectuer une retouche d’ajustement si nécessaire, le Docteur Sylvie ABRAHAM vous reverra gracieusement pour une 2ème séance dans les semaines suivantes.

Suites  des injections

Quelques marques peuvent subsister 20 à 30 minutes puis disparaissent. Vous pouvez remettre du rouge à lèvres immédiatement. Aucune éviction sociale n’est nécessaire.
Il ne faudra pas vous inquiéter de quelques irrégularités temporaires dues à la répartition inhomogène de l’œdème, ou un aspect d’hyper-correction (en relief ) qui va progressivement disparaître.
Vous respecterez scrupuleusement les quelques précautions suivantes. Pendant les heures qui suivent les injections d ’acide hyaluronique, il vous est recommandé de ne pas faire de mimiques exagérées (ne pas trop parler, ne pas trop rire) ni de pratiquer un sport intensif. Il convient également d’éviter les auto-massages du visage pendant les 48 heures qui suivent la séance ainsi que la prise d’aspirine, l’exposition solaire et le sauna.

L’observance par la patiente des consignes données par le chirurgien est essentielle.
Le Docteur Sylvie ABRAHAM vous garantit un suivi personnalisé consciencieux et prévenant. Vous pouvez la joindre à tout moment, 24h/24, pour toute question.

Les résultats

Les progrès et les techniques actuelles d’injection d’acide hyaluronique dans les lèvres permettent aujourd’hui l’obtention de résultats naturels et esthétiques, tout en écartant au maximum les risques ainsi que les complications.
Les lèvres sont repulpées et leur volume est conforme à vos souhaits.
Une hypo-correction pourra facilement être corrigée par des injections complémentaires de retouche.
Le produit reste en place entre 10 et 12 mois. Un nouveau traitement pourra alors être effectué. Il est aussi possible de refaire des « demi-doses » d’entretien tous les six mois afin de toujours garder un aspect optimal.

Le Docteur Sylvie ABRAHAM réalise elle-même l’acte et en assure le suivi; elle saura vous  accompagner tout au long de votre projet, avant, pendant et après le traitement.

En conclusion, l’injection d’acide hyaluronique dans les lèvres est un traitement fiable qui donne dans la très grande majorité des cas de très bons ou d’excellents résultats en termes de bénéfices esthétiques et psychologiques.

Page réalisée d’après les fiches d’information de la Société Française de Chirurgie Plastique Reconstructrice et Esthétique (SOF.CPRE).