Augmentation du menton par lipomodelage chez l’homme

En raison de la symbolique de virilité du menton, la demande d’augmentation appelée génioplastie ou mentoplastie est fréquente chez l’homme.
Le lipomodelage constitue une excellente solution permettant une augmentation naturelle et permanente du menton, sans cicatrice, ni corps étranger.

Principe de la lipostructure

Le lipomodelage  est une technique chirurgicale d’ auto-greffe de graisse destinée à une augmentation de volume ou au comblement d’une dépression.
Lipofilling, lipomodelage et lipostructure de Coleman  désignent des procédés sensiblement similaires.
Le lipomodelage consiste en 3 temps : le prélèvement de la graisse sur le patient par liposuccion puis la purification de la graisse par filtrage et centrifugation et enfin la réinjection de la graisse autologue sur la zone à corriger.
La graisse ainsi transférée ou greffée est revascularisée localement et reste définitivement en place.

Indications de la génioplastie

La lipostructure du menton est indiquée pour tous les hommes qui veulent augmenter le volume de leur menton ou en modifier le galbe sans recourir à la pose d’une prothèse .
L’avantage de cette méthode est de ne laisser aucune cicatrice et de ne pas insérer de corps étranger. Néanmoins elle est réservée aux augmentations modérées car seule une prothèses assurera un changement majeur.

La consultation-conseil

Interrogatoire et examen clinique mettront en adéquation souhaits du patient et possibilités chirurgicales.

On apprécie la largeur du menton sur le patient de face et sa projection sur le patient de profil.

Il est fondamental de bien cerner la demande afin de pouvoir lui donner satisfaction par une technique adaptée.

On profitera de cet examen pour déterminer la nécessité d’une éventuelle liposuccion du cou si l’angle cervico-mentonnier n’est pas assez bien défini dans le cas d’un cou « empâté ».
L’ensemble du profil est aussi évalué sur des clichés photographiques pour détecter une dysharmonie du profil pouvant conduire à une rhinoplastie.

Cette information est orale mais aussi écrite grâce à des documents qui vous seront remis. Vous pourrez ainsi revoir sereinement après votre consultation tous les détails nécessaires pour votre décision éclairée et poser au Docteur Sylvie ABRAHAM des questions supplémentaires lors d’une deuxième consultation qui sera gratuite. Un dossier personnalisé vous sera remis, contenant conseils, précautions, directives et ordonnances tant pré que post-traitement

Les alternatives thérapeutiques vous auront aussi été exposées; il s’agit ici de faire le choix avec les autres méthodes .
Soit une solution purement médicale consistant en des injections de comblement par acide hyaluronique. Cette solution simple et efficace est réalisée au cabinet médical et ne nécessite aucune anesthésie ; cependant il s’agit d’une solution transitoire , qui aura donc besoin d’être renouvelée.

Soit la prothèse de menton ou implant mentonnier qui est la solution de choix pour les cas nécessitant une correction drastique.

L’augmentation mentonnière  est un acte de chirurgie  esthétique qui ne peut donc pas bénéficier d’un remboursement ni par l’assurance maladie, ni par votre mutuelle complémentaire. Un devis pour cette prestation vous sera proposé.

Un bilan sanguin est indispensable. Une consultation anesthésique pré-opératoire sera organisée au plus tard  deux jours avant la date de l’intervention ; c’est alors que l’anesthésiste vous exposera  les modalités de son geste.

L’arrêt du tabac est vivement recommandé, au minimum 1 mois avant l’intervention et 2 mois après. Les  médicaments à base d’aspirine  ainsi que les anti-inflammatoires sont formellement contre-indiqués. Un traitement homéopathique par arnica vous sera prescrit afin de minimiser les ecchymoses.

Vous entrerez en clinique  le matin même de l’intervention en ayant respecté un jeûne de 6h, ce qui signifie s’abstenir de manger, de boire et de fumer.

L’intervention sur le menton

La préparation et le tracé

Les contours du futur menton sont repérés sur le patient assis en salle d’opération. Des clichés photographiques sont pris.
Enfin les zones de prélèvement de graisse sont dessinées sur le patient debout.

Le type d’anesthésie

Le lipomodelage du menton peut se faire sous anesthésie vigile ou neuroleptanalgésie qui associe l’usage d’un analgésique et d’un neuroleptique. Cette option assure une grande quiétude et un réel confort au patient .Plus rarement une anesthésie locale peut suffire.
Le choix résultera d’une concertation tripartite entre vous, l’anesthésiste et le chirurgien.

La procédure chirurgicale détaillée

Le Docteur Sylvie ABRAHAM, chirurgien esthétique à Paris, utilise une technique personnelle, maîtrisée et fiable qu’elle saura adapter à chaque patient pour un résultat optimal.

Voici les principes de base communs à toute génioplastie d’avancement par lipomodelage.

Le prélèvement de la graisse se fait par une liposuccion humide dite tumescente qui facilite son extraction. On procède alors à une centrifugation qui va purifier la graisse. Elle est alors prête à être réinjectée dans le menton, tant dans les muscles, qu’en sous-cutané. Une sur-correction est systématique car on aura prévu une lyse d’environ 30% dans les 2 mois post-opératoires. Les mini-incisions sont refermées au fil résorbable.

Un vêtement élastique de contention est laissé sur les zones de prélèvement tandis que sur le menton , une mentonnière est appliquée qui fera office de pansement.

L’intervention dure environ 1heure.
Le patient entré le matin même peut quitter la clinique dans la journée, car c’est une chirurgie ambulatoire.

Les suites opératoires

Les suites sont peu douloureuses grâce à l’efficacité des antalgiques.

Les bleus et l’oedème concernent tant le menton que les zones de prélèvement de graisse mais tout rentre dans l’ordre en une semaine.
Un traitement antibiotique préventif est habituel.

On recommandera  une alimentation semi-liquide ou pâteuse pour les premiers jours type viande hachée, poisson, purée, soupe, fromage à pâte molle, cela afin de limiter la mastication.

Un arrêt de travail est utile pour quelques jours. Le sport est réintroduit progressivement au bout d’un mois.

Le respect par le patient des prescriptions, instructions  et consignes spécifiques données par le chirurgien est fondamental.

Le Docteur Sylvie ABRAHAM assure elle-même les suites opératoires; vous bénéficierez donc d’un suivi personnalisé, consciencieux et prévenant. Elle reste joignable, 24h/24, pour toute question post-opératoire. A noter que les consultations de suivi sont gracieuses.

Résultats de la génioplastie

Progrès et techniques modernes permettent d’obtenir pour le lipomodelage du menton chez l’homme des résultats parfaitement naturels tout en minimisant risques et complications.

Il faudra attendre 2 mois pour que le résultat définitif puisse être apprécié, lorsque l’oedème post-opératoire aura fondu et que la graisse aura définitivement pris.

Le menton est bien  galbé et a une consistance naturelle. Aucune cicatrice n’est visible. Le résultat est bien définitif si le patient conserve son poids.

Le Docteur Sylvie ABRAHAM réalise personnellement l’intervention et assure le suivi post-opératoire; elle saura vous accompagner tout au long de votre projet, avant, pendant et après l’opération.

En conclusion, l’augmentation du menton chez l’homme par lipomodelage est une intervention fiable et maîtrisée qui procure à l’immense majorité des patients des résultats excellents tant d’un point de vue esthétique, fonctionnel que psychologique.

Article rédigé sur la base des dernières fiches actualisées d’information de la SOF.CPRE (Société Française de Chirurgie Plastique Reconstructrice et Esthétique).

Pour consulter la fiche originelle, merci de bien vouloir cliquer ici.